醫療類國考
112年
[助產師] 各科護理學
第 39 題
蔡小姐罹患產後憂鬱症剛住院，表示：「我的存在造成了家人的困擾、沒有好好照顧我的寶寶」、「有什麼方法可以解脫」、「吃安眠藥會死嗎？」。此時優先的護理措施何者最適當？
- A 陪伴病人散步，避談難過的心情
- B 瞭解病人出現自殺意念的頻率及強度
- C 與病人進行深入的治療性會談
- D 給病人獨處時間，並請她想想她的寶寶
思路引導 VIP
在精神科護理與自殺防治的臨床評估中，當病人表現出高度「無望感」並主動探詢關於「致命手段」的相關資訊時，基於馬斯洛需求層次中「安全需求」的絕對優先性，護理師首要應針對病人的自殺意念進行哪些「維度」的風險辨識，以作為後續安全計畫的決策依據？
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太棒了！你的判斷非常精準。
- 大力肯定：恭喜你答對了！這顯示你具備敏銳的臨床警覺性，能第一時間捕捉到病人的自殺訊號，這是成為專業護理師的核心能力。
- 觀念驗證：在精神科護理中，「安全（Safety）」永遠是第一優先。當病人說出「解脫」、「吃安眠藥會死嗎」時，已發出明確的自殺警訊。護理師必須立即執行自殺風險評估，釐清意念的頻率、強度及是否有具體計畫，才能採取正確的防範措施。其他選項如陪伴、深談或獨處，在風險未排除前皆非首要任務。
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