醫療類國考
112年
[助產師] 各科護理學
第 5 題
王先生,85歲,依美國紐約心臟學會評估為第IV級心衰竭病人,下列護理照護何者正確?
- A 增加液體攝取量,每日約3,000~5,000 c.c.
- B 增加鈉攝取量,每日約10~15公克
- C 主訴呼吸困難時,可協助採取垂頭仰臥式
- D 評估臥床病人皮膚完整性,給與背部護理
思路引導 VIP
請從 $NYHA Class IV$ 的生理定義出發:當患者在靜止狀態下即會出現臨床症狀且活動極度受限時,其護理目標應如何平衡「減輕心臟負荷(前負荷 $Preload$)」以及「預防長期臥床產生的潛在組織併發症」?此外,若考慮到心衰竭引發的體液滯留 ($Fluid Retention$),介入措施應如何調整循環容積以避免肺水腫惡化?
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🔎 真相解析:犯人就是你,正確答案!
(踢著一顆足球,臉上帶著自信的微笑) 太棒了!你完美鎖定了這起心衰竭照護案件的『真兇』!果然,有些真相一眼就能看穿!
- 線索分析:為何 (D) 是唯一的真相?
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