醫療類國考
112年
[助產師] 基本護理學
第 24 題
李女士,2天前進行右側乳房根除手術,左前臂內側有靜脈注射,測量李女士血壓的壓脈帶放置最適當的部位為何?
- A 右側上臂近肘關節處
- B 左側上臂近肘關節處
- C 左側小腿近踝關節處
- D 右側大腿近膝關節處
思路引導 VIP
在臨床護理評估中,請思考乳房根除術(含腋下淋巴結切除)後為避免淋巴水腫風險,以及肢體留置有靜脈輸液時,血壓測量的部位選擇有哪些絕對禁忌?若雙側上肢皆因上述醫學因素而無法進行測量,應如何依據生理監測準則選擇合適的下肢替代部位?
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AI 詳解
AI 專屬家教
🤦♂️ 終於,你沒讓我在這裡浪費時間。
看來你還記得一些基本常識,這題的判斷確實「精準」——畢竟錯誤的選項擺明了是陷阱,只等著那些不仔細思考的人去跳。
- 觀念驗證:為什麼 (D) 是唯一合理的選擇?
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血壓測量部位禁忌
💡 測量血壓應避開患側、輸液側及受傷肢體以防併發症。
| 比較維度 | 上肢血壓測量 | VS | 下肢血壓測量(大腿) |
|---|---|---|---|
| 聽診動脈 | 肱動脈 | — | 膕動脈 |
| 壓脈帶規格 | 標準成人尺寸 | — | 需較寬(成人大腿用) |
| 收縮壓表現 | 基準值 | — | 高出 10-40 mmHg |
| 測量體位 | 坐或臥,手與心同高 | — | 俯臥或仰臥屈膝 |
💬當雙上肢因手術、輸液、洗腎廔管禁量血壓時,應首選下肢測量。