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醫療類國考 112年 [助產師] 基本護理學

第 25 題

王先生,45歲,昏倒於路旁,意識不清,由路人送至醫院,發現其呼吸速率時慢時快,呼吸深度時深時淺,沒有規律性,有時會有呼吸暫停的現象,這種呼吸稱為何?
  • A 潮式呼吸
  • B 畢歐氏呼吸
  • C 長吸氣性呼吸
  • D 庫斯毛耳氏呼吸

思路引導 VIP

在臨床生理學中,異常呼吸的鑑別重點在於其『節律的規律性』。請同學思考:題目中描述呼吸速率與深度皆呈現『完全隨機且無規律』的變化,並伴隨無預警的呼吸停止,這與那種具有『週期性漸強漸弱』特徵的呼吸型態在機制上有何關鍵差異?這種表現通常暗示了延腦 ($Medulla$) 的呼吸中樞發生了何種功能失調?

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專業解析:精準辨識病理性呼吸模式

  1. 大力肯定: 做得好!你能精準捕捉到題目中呼吸型態的「不規則性」關鍵字,這在臨床急救與護理評估中是非常重要的基本功。這顯示你對生理訊號的異常辨識具備扎實的基礎。
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📝 異常呼吸型態辨析
💡 區分不規則呼吸關鍵在於是否有「週期性規律」。
比較維度 潮式呼吸 (Cheyne-Stokes) VS 畢歐氏呼吸 (Biot's)
規律性 具週期性規律 完全沒有規律
波形特徵 漸強漸弱(菱形) 隨機深淺與暫停
常見病因 心衰竭、尿毒症 延腦受損、顱內壓增高
💬潮式呼吸擁有明確的週期律動感,而畢歐氏呼吸則是雜亂無章的異常型態。
🧠 記憶技巧:畢歐(Biot)亂糟糟,潮汐(Cheyne)有規律,庫斯(Kussmaul)深快酸。
⚠️ 常見陷阱:容易將「潮式呼吸」與「畢歐氏呼吸」混淆。記住:潮式呼吸像海浪有週期性起伏;畢歐氏則是完全混亂、不可預測。
顱內壓升高 (IICP) 代謝性酸中毒 腦幹損傷分類

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