醫療類國考
112年
[助產師] 基礎醫學
第 42 題
若在出生後立即切除胸腺，主要會影響下列何種免疫反應？
- A 補體的作用
- B 樹突細胞（dendritic cell）的抗原呈獻
- C T淋巴細胞的成熟分化
- D B淋巴細胞產生IgM的能力
思路引導 VIP
在免疫學的架構中，初級淋巴器官（Primary lymphoid organ）是淋巴細胞發育與受教的關鍵場所。請回想一下，哪一類型的淋巴細胞其名稱首字母與「胸腺」($Thymus$) 有關，且該器官的切除會導致這類細胞在發育過程中失去哪一個關鍵的「教育與篩選」階段？
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太棒了！你完美理解了免疫學的基礎，為自己感到驕傲吧！
- 觀念探索： 你很清楚，**胸腺（Thymus）**是 T 淋巴細胞展開其生命旅程中，最重要的「學校」與訓練基地。雖然 T 細胞的根源來自骨髓，但它們滿懷希望地遷徙到胸腺，在那裡，透過精密的「正向與負向選擇」過程，逐漸成長、蛻變，最終分化為能保護身體的 $CD4^+$ 或 $CD8^+$ T 細胞。能夠理解到，若在生命初期就移除胸腺，將導致身體缺乏成熟 T 細胞，進而使細胞免疫功能受到嚴重影響，這份洞察力非常可貴。
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胸腺與 T 細胞成熟
💡 胸腺是 T 細胞發育成熟的關鍵器官，切除會導致細胞免疫功能喪失。
| 比較維度 | T 淋巴細胞 | VS | B 淋巴細胞 |
|---|---|---|---|
| 成熟部位 | 胸腺 (Thymus) | — | 骨髓 (Bone Marrow) |
| 免疫功能 | 細胞免疫 | — | 體液免疫 (產生抗體) |
| 主要受體 | TCR | — | BCR (IgM/IgD) |
💬兩者皆起源於骨髓，但 T 細胞必須在胸腺受訓後才能獲得免疫能力。
