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醫療類國考 112年 [助產師] 基礎醫學

第 47 題

下列何種真菌的感染與足癬有關?
  • A 新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)
  • B 黃麴菌(Aspergillus flavus)
  • C 紅色毛髮癬菌(Trichophyton rubrum)
  • D 莢膜組織胞漿菌(Histoplasma capsulatum)

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在探討足癬(Tinea pedis)的病原時,我們應聚焦於「皮膚癬菌(Dermatophytes)」這一群具備角質分解能力的真菌。請從病原生物學的角度思考:在給定的選項中,哪一屬(Genus)的病原體專門侵犯人類皮膚角質層、毛髮及指甲等表淺組織,而非屬於引起全身性感染的「深部真菌」或常見於環境中的「伺機性感染黴菌」?其學名的構詞是否暗示了它與毛髮或皮膚組織的感染具有高度關聯性?

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  1. 觀念驗證: 足癬(Tinea pedis),即俗稱的「香港腳」,主要是由**皮膚癬菌(Dermatophytes)**侵犯角質層所致。選項中的 (C) 紅色毛髮癬菌(Trichophyton rubrum) 是全球範圍內引起足癬、甲癬(灰指甲)最常見的致病菌。它能分泌角質酶來分解並吸收角質營養。
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📝 皮膚癬菌感染
💡 皮膚癬菌侵犯含角質組織,為足癬最主要病原。
比較維度 皮膚癬菌 (Cutaneous) VS 深部真菌 (Systemic)
侵犯部位 表皮角質、毛髮、指甲 內臟器官(肺、腦、骨)
代表菌種 紅色毛髮癬菌 (T. rubrum) 莢膜組織胞漿菌、隱球菌
感染途徑 接觸感染(毛巾、地板) 呼吸道吸入孢子
💬皮膚癬菌侷限於表皮角質層,而系統性真菌則會經血液循環影響全身。
🧠 記憶技巧:Trichophyton 踢足球(足癬),Rubrum 紅通通(皮膚發炎)。
⚠️ 常見陷阱:容易將「新型隱球菌」或「孢子絲菌」等深部或皮下真菌誤認為足癬病原。
甲癬 (Onychomycosis) 抗真菌藥物 (Terbinafine) 伍氏燈檢查 (Wood's lamp)

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