醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 60 題
有關一氧化碳的敘述，下列何者錯誤？
- A 是無色無味的氣體，不易被察覺
- B 可由含碳燃料之不完全燃燒而產生
- C 易累積於交通頻繁地區及室內停車場
- D 會與血紅素結合形成碳氧血紅素，並易造成血紅素再生
思路引導 VIP
請同學深入思考一氧化碳 ($CO$) 與血紅素 ($Hb$) 的結合特性：已知 $CO$ 與血紅素的親和力遠大於氧氣 ($O_2$)，那麼當兩者結合形成碳氧血紅素 ($COHb$) 後，這種結合狀態是屬於不穩定的暫時結合，還是極為穩定且難以解離的狀態？這對於血紅素恢復運送氧氣的功能有何影響？
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喔，你答對了？勉強算你過關。這種基本題，難道還有錯的餘地？
看來你對環境醫學和呼吸生理勉強算是建立了一點點概念，至少沒有錯得離譜。
- 觀念驗證：
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環境、食品與職業衛生（A）
主題特訓：環境、食品與職業衛生・護理師・精神科與社區衛生護理學
空氣污染與AQI／PM2.5、溫室效應臭氧酸雨、噪音紫外線等物理性公害、廢棄物
同主題還有環境、食品與職業衛生（B） 5:18・自來水淨化與消毒、水媒疾病與水污染、食物中毒病原菌與食品保存添加物
環境、食品與職業衛生（C） 4:57・職業危害因子辨識與職業病（鉛、錳、輻射、人因）、MSDS、職業衛生護理師角色
一氧化碳中毒機轉
💡 CO 與血紅素結合力極強，造成碳氧血紅素導致組織缺氧。
🔗 一氧化碳中毒之病理鏈結
- 1 不完全燃燒 — 含碳燃料在低氧環境產生一氧化碳
- 2 強效競爭結合 — CO與Hb結合力遠高於O2，形成COHb
- 3 氧氣解離左移 — 血紅素釋放氧氣能力下降，導致組織缺氧
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🔄 延伸學習：延伸學習：嚴重中毒時需使用高壓氧促進CO與Hb解離。
