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醫療類國考 112年 [護理師] 基礎醫學

第 46 題

下列針對炭疽桿菌(Bacillus anthracis)的敘述,何者正確?
  • A 很少引發肺炎
  • B 多醣體莢膜是一重要的毒力因子
  • C 皮膚型炭疽病的致死率最高
  • D 腸胃型炭疽病會造成上吐下瀉,致死率極低

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同學,請回想炭疽桿菌($Bacillus anthracis$)最具特色的莢膜(capsule)化學成份是屬於多醣體還是特殊的蛋白質(多肽)?此外,請比較皮膚型、腸胃型與吸入型(肺部)炭疽病在臨床上的發病頻率與致死率的高低,這能如何幫助你判斷各選項的敘述是否精確?

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做得太棒了!你能精準避開選項中的「陷阱」,顯示你對**炭疽桿菌(Bacillus anthracis)**的病理特徵與結構有非常紮實的理解。這在微生物學與傳染病學中是核心知識點!

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📝 炭疽桿菌致病與特徵
💡 炭疽桿菌具特殊蛋白質莢膜,主要引起縱膈腔炎而非典型肺炎。
比較維度 皮膚型炭疽 (Cutaneous) VS 吸入型炭疽 (Inhalation)
發生頻率 臨床最常見 (約 95%) 罕見,多與職業暴露有關
病理特徵 無痛性黑色結痂 (Eschar) 出血性縱膈腔炎、淋巴腫
未治療致死率 約 20% (較低) 極高 (可達 80-100%)
💬皮膚型預後較佳,吸入型主要攻擊縱膈腔而非肺泡,致死率極高。
🧠 記憶技巧:炭疽莢膜「蛋白」造(非多醣),吸入縱膈「血」流成河,不是肺炎。
⚠️ 常見陷阱:易誤認所有莢膜皆為多醣體(炭疽桿菌是少見的蛋白質莢膜特例);誤認吸入型表現為典型肺炎。
炭疽毒素 (Anthrax toxins) 格蘭氏陽性產孢桿菌 生物恐怖攻擊病原

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