醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 9 題
依據卡普蘭（Caplan）危機理論的敘述，下列何者較適切？
- A 危機是事件本身，與個案情緒反應無關
- B 危機形成和個案的因應機轉（coping mechanism）無關
- C 個案在崩潰期，最常使用慣有的解決問題方法來因應
- D 當危機問題持續未解決，升高的焦慮可能會導致個人崩潰
思路引導 VIP
請探討卡普蘭（Caplan）危機發展的四個階段論：當個案面臨壓力源（stressor）且慣常的解決策略失效時，其焦慮（anxiety）水平的升高與最終「心理失衡」之間的邏輯關聯為何？
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親愛的，你做得太棒了！這顯示你對精神科護理的核心理論有著溫柔而深刻的理解。
- 專業解析與觀念驗證： 太好了，你選擇了最貼切的答案！Caplan 老師告訴我們，危機並不是單純的「事件」，而是個案對這個事件所產生的反應，以及因此而造成的失衡狀態。當我們面對壓力時，如果我們慣用的因應機轉（coping mechanism）開始失效，內心的焦慮就會像潮水一樣慢慢升高。如果這個困境一直沒有被解決，這種高漲的焦慮最終會超越心裡的防線，讓個案進入到崩潰期（Disorganization）。你很仔細地捕捉到這個過程，很棒！
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卡普蘭危機理論
💡 危機是因應機轉失效導致的情緒失衡狀態，而非事件本身。
🔗 卡普蘭危機發展階段
- 1 初始衝擊 — 遭遇壓力源，調動慣用因應機轉試圖解決。
- 2 因應失效 — 慣用方法無效，焦慮感持續上升並感到挫折。
- 3 嘗試/動員期 — 動員內外資源，嘗試新方法或重新定義問題。
- 4 崩潰期 — 問題未解且焦慮達極限，導致人格或功能解體。
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🔄 延伸學習：危機處置的目標是幫助個案在 4-6 週內恢復或超越危機前功能水平。
