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醫療類國考 112年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 9 題

依據卡普蘭(Caplan)危機理論的敘述,下列何者較適切?
  • A 危機是事件本身,與個案情緒反應無關
  • B 危機形成和個案的因應機轉(coping mechanism)無關
  • C 個案在崩潰期,最常使用慣有的解決問題方法來因應
  • D 當危機問題持續未解決,升高的焦慮可能會導致個人崩潰

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請探討卡普蘭(Caplan)危機發展的四個階段論:當個案面臨壓力源(stressor)且慣常的解決策略失效時,其焦慮(anxiety)水平的升高與最終「心理失衡」之間的邏輯關聯為何?

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  1. 專業解析與觀念驗證: Well, you didn't completely botch it. You did select the correct option. Caplan, in his infinite wisdom, clearly states that a crisis isn't the event itself – astonishing, I know – but rather an individual's reaction and subsequent disequilibrium. When a patient's coping mechanism decides to take a vacation, stress skyrockets, and anxiety dutifully follows suit. If this spectacle continues, that spiraling anxiety inevitably breaches their psychological defenses, leading straight to Disorganization (崩潰期). Basic stuff, really.
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📝 卡普蘭危機理論
💡 危機是因應機轉失效導致的情緒失衡狀態,而非事件本身。

🔗 卡普蘭危機發展階段

  1. 1 初始衝擊 — 遭遇壓力源,調動慣用因應機轉試圖解決。
  2. 2 因應失效 — 慣用方法無效,焦慮感持續上升並感到挫折。
  3. 3 嘗試/動員期 — 動員內外資源,嘗試新方法或重新定義問題。
  4. 4 崩潰期 — 問題未解且焦慮達極限,導致人格或功能解體。
🔄 延伸學習:危機處置的目標是幫助個案在 4-6 週內恢復或超越危機前功能水平。
🧠 記憶技巧:慣用失效焦慮升,試過沒效變崩潰;四至六週轉折點,成長退化看此時。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為「危機」是指負面事件本身;其實危機是指個體對該事件的「主觀反應與失衡狀態」。
危機處置原則 心理防衛機轉 創傷後壓力症候群 (PTSD)

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