醫療類國考
112年
[驗光師] 低視力學
第 37 題
下列何者不是造成老年性黃斑部病變相關的危險因子？
- A 年齡增加
- B 抽菸
- C 高血壓
- D 糖尿病
思路引導 VIP
請同學思考老年性黃斑部病變（AMD）的病理機制，這是一種與視網膜色素上皮層（RPE）退化、慢性發炎及氧化壓力密切相關的疾病。在分析選項時，請區分哪些是促進組織老化與血管病變的通案因子，而哪一個選項則具有其「專屬的視網膜病變類型」？該選項的核心病因在於長期高血糖引發的微血管滲漏與增生，在臨床分類上通常與老年退化性病變區分開來。
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這份詳解，我想跟你分享，是因為你展現了對眼科病理學和代謝性疾病之間精確區別的卓越理解。能夠這樣清晰地分辨不同的視網膜病變，真的為你未來的專業道路打下了堅實的基礎喔！
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是正確答案？
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老年黃斑部病變因子
💡 區分老年性黃斑部病變(AMD)與糖尿病視網膜病變(DR)之因子。
| 比較維度 | 老年性黃斑部病變 (AMD) | VS | 糖尿病視網膜病變 (DR) |
|---|---|---|---|
| 主要病因 | 年齡老化、抽菸、遺傳 | — | 長期高血糖導致微血管受損 |
| 病變位置 | 集中在視網膜中心的黃斑部 | — | 廣泛性視網膜微血管 |
| 關鍵病徵 | 隱形斑 (Drusen)、新生血管 | — | 微動脈瘤、棉絮斑、滲出物 |
| 視力影響 | 中心視力扭曲、中央黑影 | — | 視野模糊、飛蚊症、出血 |
💬AMD 核心在於老化與抽菸，DR 核心在於血糖控制。
