醫療類國考
112年
[驗光師] 低視力學
第 40 題
有關視網膜與疾病之相關性，下列敘述何者正確？
- A 高度近視會造成視網膜剝離全是外傷造成
- B 糖尿病造成視網膜剝離通常發生於非增殖性視網膜病變
- C 視網膜剝離的預後取決於黃斑部影響與否
- D 有急性飛蚊症出現只需要觀察，不需要至眼科檢查
思路引導 VIP
在探討視網膜相關疾病的臨床生理時，請思考『黃斑部 ($Macula$)』作為中心視覺最敏銳的核心區域，其解剖位置的完整性對於術後視覺預後 ($Prognosis$) 的決定性影響為何？此外，請辨析糖尿病視網膜病變的病理演進，導致牽引性視網膜剝離的『新生血管』與『纖維組織增生』，通常是出現在哪一個臨床分期？
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視網膜剝離與病變
💡 視網膜剝離預後取決於黃斑部受損與否，增殖糖病易致牽引剝離。
| 比較維度 | 孔源性視網膜剝離 | VS | 牽引性視網膜剝離 |
|---|---|---|---|
| 病理機轉 | 視網膜裂孔使玻璃體液滲入 | — | 纖維增生膜收縮拉扯視網膜 |
| 典型病因 | 高度近視、老化、外傷 | — | 增殖性糖尿病視網膜病變 |
| 治療重點 | 雷射封孔、氣體或扣壓術 | — | 玻璃體切除、剪除纖維膜 |
💬孔源性多源自裂孔與近視退化，牽引性則常見於晚期糖尿病血管增生。
