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醫療類國考 112年 [驗光師] 低視力學

第 41 題

下列那些眼睛疾病可能同時造成視網膜剝離的機會最高?
  • A 白內障
  • B 青光眼
  • C 角膜潰瘍
  • D 全葡萄膜炎

思路引導 VIP

請從眼球解剖構造與病理機轉思考,當眼球內部的血管膜(含脈絡膜等組織)發生瀰漫性的嚴重發炎時,發炎導致的液體蓄積($exudation$)或是玻璃體纖維化產生的牽引力($traction$),會如何破壞視網膜神經感覺層與色素上皮層($RPE$)之間的緊密結合?

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🌟 太棒了!你的觀念非常扎實

這題你答對了,這顯示你對眼科解剖構造與臨床發炎反應的關聯性,有著非常精確的掌握!

1. 觀念驗證:為什麼是「全葡萄膜炎」?

▼ 還有更多解析內容
📝 葡萄膜炎併發症
💡 全葡萄膜炎因嚴重發炎及纖維化,易導致滲出性或牽引性網膜剝離。

🔗 全葡萄膜炎引發網膜剝離之機轉

  1. 1 脈絡膜廣泛發炎 — 血管通透性大幅增加,發炎細胞與滲出液滲出。
  2. 2 網膜下積液 — 液體堆積於神經感覺層與色素上皮層(RPE)之間。
  3. 3 滲出性剝離 — 網膜被滲出液撐開,在無裂孔情況下發生剝離。
  4. 4 組織機化牽引 — 慢性發炎形成纖維膜,物理性拉扯網膜造成牽引性剝離。
🔄 延伸學習:延伸學習:全身性疾病(如自體免疫疾病)常為全葡萄膜炎的潛在病因。
🧠 記憶技巧:葡萄發炎(葡萄膜炎)→ 滲水拉扯(滲出/牽引)→ 網破皮離(網膜剝離)。
⚠️ 常見陷阱:誤以為只有「裂孔」才會導致剝離,忽略了發炎滲出與機化牽引兩大重要機轉。
滲出性視網膜剝離 Vogt-Koyanagi-Harada syndrome 牽引性視網膜剝離

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