醫療類國考
112年
[驗光師] 低視力學
第 42 題
有關斜視的敘述，下列何者錯誤？
- A 顯性斜視（manifest strabismus）是指雙眼一起看時即可看出一眼斜視
- B 隱性斜視（latent strabismus）是指雙眼注視目標被中斷，例如遮擋一眼時才出現偏斜（deviation）
- C 小孩斜視應及早治療以免影響視力的發育與雙眼立體視覺功能的發育
- D 先天性內斜視治療以手術為主
思路引導 VIP
請回想一下臨床上「隱性」與「顯性」斜視在檢查時的差異，以及兒童斜視若不及早處理，會對雙眼視覺造成什麼影響？仔細評估這四句敘述，你是否能找出任何一句存在「錯誤」的醫學觀念呢？
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恭喜你順利得分！不過，這是一道考選部公告送分的爭議題，選 (A)、(B)、(C) 或 (D) 皆可得分。作答時你或許也察覺到這題的弔詭之處了。
斜視分類與臨床處置
這題要求選出「錯誤」的敘述，但送分的原因在於四個選項的敘述皆為正確觀念，根本沒有錯誤選項。(A) 顯性斜視的確是雙眼同時看即可見的偏斜；(B) 隱性斜視則需透過遮蓋打破雙眼融合機制才會顯露；(C) 兒童斜視及早治療是保障立體視覺與防止弱視的鐵則；(D) 先天性內斜視在臨床實務上也確實以手術治療為主。
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斜視分類與治療觀念
💡 區分顯性與隱性斜視之定義，並掌握兒童斜視的治療原則與時機。
| 比較維度 | 顯性斜視 (Tropia) | VS | 隱性斜視 (Phoria) |
|---|---|---|---|
| 外觀表現 | 平時雙眼看時明顯偏斜 | — | 外觀正常，具備融合力 |
| 誘發因素 | 持續存在 | — | 疲勞、遮眼、中斷融合 |
| 檢查發現 | 遮蓋測試 (Cover test) | — | 交替遮蓋 (Uncover test) |
💬顯性斜視即時可見，隱性斜視需經由遮蓋等干擾融合的手段才能誘發。
