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醫療類國考 112年 [驗光師] 眼球構造與倫理法規概要

第 15 題

下列那一條眼外肌功能可以下轉、內收及外旋,且這一條眼外肌的神經是由動眼神經支配?
  • A 外直肌
  • B 下斜肌
  • C 上直肌
  • D 下直肌

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請分析負責眼球下轉 ($depression$) 的兩條主要肌肉中,哪一條是由動眼神經 ($Oculomotor Nerve$) 支配,且其相對於視軸 ($visual axis$) 的解剖位置與拉力方向,會使其在收縮時除了下轉外,還具備內收 ($adduction$) 與外旋 ($extorsion$) 的協同作用?

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  1. 概念確認!拍拍手!: 這道題目是想確認大家對下直肌 (Inferior Rectus) 的多功能動作,還有它被哪條神經指揮得清清楚楚呢!
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📝 眼外肌功能與神經支配
💡 掌握六條眼外肌的運動方向、旋轉功能及其對應的腦神經支配。
比較維度 下直肌 (Inferior Rectus) VS 上斜肌 (Superior Oblique)
主要動作 下轉 (Depression) 下轉 (Depression)
水平動作 內收 (Adduction) 外展 (Abduction)
旋轉動作 外旋 (Extorsion) 內旋 (Intorsion)
支配神經 動眼神經 (CN III) 滑車神經 (CN IV)
💬兩者雖皆能下轉眼球,但內收/外展與旋轉方向完全相反,且支配神經不同。
🧠 記憶技巧:「上內下外,直內斜外」:上部肌肉必內旋,下部肌肉必外旋;直肌除了外直肌外多內收,斜肌多外展。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆下直肌與上斜肌,兩者皆可「下轉」,但上斜肌由 CN IV 支配且具外展及內旋功能。
H-test 臨床眼動檢查 動眼神經麻痺 (CN III palsy) 滑車神經麻痺 (CN IV palsy) 外展神經麻痺 (CN VI palsy)

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