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醫療類國考 112年 [驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規

第 29 題

有關視網膜的構造與生理,下列何者錯誤?
  • A 外界膜(external limiting membrane)介於視網膜及玻璃體間
  • B 內網狀層(inner plexiform layer)包含雙極細胞(bipolar cells)、無軸突細胞(amacrine cells)的軸突(axon)
  • C 內核層(inner nuclear layer)由水平細胞(horizontal cells)、雙極細胞(bipolar cells)及無軸突細胞(amacrine cells)所構成
  • D 外核層(outer nuclear layer)為感光細胞之細胞核(the nuclei of the photoreceptors)組成

思路引導 VIP

同學,請思考視網膜各組織層的命名邏輯:解剖學中定義『內 ($inner$)』與『外 ($outer$)』通常是根據其相對於眼球中心(玻璃體側)的空間位置。當光線穿過玻璃體 ($vitreous body$) 進入視網膜時,最先接觸到的物理邊界,其命名應該反映其靠近眼球中心(內側)的方位,還是靠近眼球壁(外側)的方位?

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  1. 基本概念驗證: 這題目只是在考驗你是否具備最基礎的解剖學方向感。「內」代表靠近玻璃體,「外」則朝向脈絡膜。這種區分,對於任何想從事醫療的人來說,應該是反射動作,不是嗎?
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📝 視網膜十層構造
💡 視網膜由外向內排列,界膜位置與細胞核分層是必考點。
比較維度 內側構造 (Internal) VS 外側構造 (External)
鄰近組織 玻璃體 (Vitreous) 脈絡膜 (Choroid)
界膜名稱 內界膜 (ILM) 外界膜 (ELM)
細胞核層 內核層 (雙極、無軸突) 外核層 (感光細胞)
網狀層 內網狀層 (靠近神經節) 外網狀層 (靠近感光細胞)
💬光線由內向外穿透,神經訊號則由感光細胞(外)向神經節(內)傳遞。
🧠 記憶技巧:由內到外:內內外外。內界膜在最內(接玻璃體),外界膜在感光細胞外側。
⚠️ 常見陷阱:常將外界膜誤認為是視網膜的最外層,實際上最外層是色素上皮層。
感光細胞生理 視網膜剝離 黃斑部解剖

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