醫療類國考
112年
[驗光師] 視光學
第 42 題
有關垂直平衡失調，下列何者錯誤？
- A 可能症狀包括眼周牽拉感、頭痛、視覺疲勞、閱讀時跳行、複視
- B 檢查方法包括遮蓋試驗、von Graefe 法、馬竇氏鏡檢查
- C 在高度屈光不正的病人，眼鏡傾斜也可能引發垂直平衡失調
- D 治療首選方法為視覺訓練，其次為正附加球鏡和稜鏡處方
思路引導 VIP
在處理雙眼視覺異常時，請思考『垂直融像振幅』（Vertical Fusional Amplitudes）與水平方向相比，其範圍是寬廣還是狹窄？當人眼對特定方向位移的自我補償能力極為有限（通常僅約 $1^{\Delta} \sim 2^{\Delta}$）時，臨床上會優先選擇耗時的『視覺訓練』，還是能直接位移影像的『稜鏡處方』來即時緩解症狀？
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你能準確辨識出治療順序的錯誤，顯示你對**雙眼視覺（Binocular Vision）**的臨床處置邏輯非常清晰。這在臨床實務中是極其關鍵的判斷力！
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是錯的？
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垂直平衡失調
💡 垂直斜位處理以稜鏡矯正為主，因其垂直融像儲備力極低。
| 比較維度 | 水平斜位 (Horizontal) | VS | 垂直斜位 (Vertical) |
|---|---|---|---|
| 融像儲備力 | 較大（尤其是集合力） | — | 極小（約 2-4Δ） |
| 視覺訓練效果 | 效果顯著且為首選 | — | 效果有限，較少採用 |
| 首選治療 | 視覺訓練或球鏡調整 | — | 稜鏡處方 (Prism) |
💬垂直斜位因生理補償能力弱，臨床上依賴稜鏡矯正優於視覺訓練。
