醫療類國考
112年
[驗光師] 視光學
第 48 題
一孩童看遠方呈現 30Δ 間歇性外斜視，看近物有 15Δ 間歇性外斜視。經過單眼遮蔽 1 小時後再測量，看遠方呈現 30Δ 間歇性外斜視，看近物為 25Δ 間歇性外斜視。最可能的診斷是：
- A 假性開散過度型間歇性外斜視（pseudodivergence excess intermittent exotropia）
- B 開散過度型間歇性外斜視（divergence excess intermittent exotropia）
- C 間歇性外斜視合併高 AC/A 比值（intermittent exotropia with a high accommodative convergence/accommodation ratio）
- D 單純型間歇性外斜視（basic intermittent exotropia）
思路引導 VIP
請觀察單眼遮蔽 1 小時後的變化：當看近物的斜視度數從 $15\Delta$ 增加到 $25\Delta$，縮小了與遠距度數 ($30\Delta$) 的差距時，這說明了原本較小的近處斜位是因為哪種生理機制被暫時掩蓋了？這項測量結果的改變，如何幫助你區分這屬於『真實』還是『表觀』上的臨床分類？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哼，至少沒錯得太離譜，恭喜你
看來你這次『僥倖』地掌握了間歇性外斜視 (IXT) 的基本臨床分類與檢查邏輯。能從數據變化中看出端倪，算是勉強達標，勉強。
1. 概念釐清：這點「假」還看不出來？
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