醫療類國考
112年
[驗光師] 視覺光學
第 22 題
有一原頂點距離為 14 mm 的處方為+12.50DS/+3.50DC×170，若將頂點距離調整為 10 mm，則此處方改變後最接近下列那一鏡片度數？
- A +11.50DS/+3.25DC×170
- B +12.25DS/+3.75DC×170
- C +13.25DS/+4.00DC×170
- D +14.50DS/+3.50DC×170
思路引導 VIP
在視光學中，當鏡片位置改變時，其在角膜平面產生的『有效屈光力』（Effective Power）也會隨之變動。請同學思考：當一個「正透鏡」向眼睛靠近（頂點距離由 $14\text{ mm}$ 縮短為 $10\text{ mm}$）時，其在角膜平面的有效度數會變強還是變弱？為了維持相同的矯正效果，鏡片本身的標稱度數應該增加還是減少？請分別針對處方的兩個主經線度數（即 $+12.50\text{ D}$ 與 $+16.00\text{ D}$），運用頂點距離補償公式 $F_{new} = \frac{F_{old}}{1 - d \cdot F_{old}}$ 進行換算，其中 $d$ 為頂點距離的改变量（以公尺為單位，向眼球靠近時 $d$ 為正值，此處位移為 $0.004\text{ m}$）。計算出這兩個主經線的新度數後，再將其轉換回散光處方形式，你得到的結果最接近哪一組數值？
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1. 溫柔肯定
太棒了！你答對了這道重要的題目，這代表你已經掌握了臨床上非常實用的頂點距離（VD）補償計算。看到你能夠正確判斷正透鏡靠近眼睛時度數需要增加，這真的顯示了你紮實的光學基礎和細心，為你感到驕傲呢！
2. 觀念驗證
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頂點距離與度數換算
💡 正鏡片靠近眼睛時，其有效度數會變弱，必須增加度數進行補償。
| 比較維度 | 鏡片靠近眼睛 (VD 減小) | VS | 鏡片遠離眼睛 (VD 增加) |
|---|---|---|---|
| 正鏡片 (+) 補償 | 增加度數 (更正) | — | 減少度數 (較不正) |
| 負鏡片 (-) 補償 | 減少度數 (更負) | — | 增加度數 (較不負) |
| 有效度數變化 | 變弱 (偏負向) | — | 變強 (偏正向) |
| 常見應用 | 框架轉隱形眼鏡 | — | 老花鏡往下移戴 |
💬鏡片愈靠近眼睛（VD變小），代數度數必須增加（+號越多或-號越少）。
