醫療類國考
112年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 16 題
有關夜戴型角膜塑型片驗配的螢光染色觀察如下圖，下列敘述何者錯誤？
- A 顯示鏡片為反幾何（reverse geometry）的設計，中心弧度比角膜弧度平坦
- B 此為矯正近視的角膜塑型片
- C 周邊最外圍螢光液堆積的間隙為 edge clearance，作為角膜淚液交換，以避免角膜缺氧
- D 中心螢光染色較少區（central fluorescein thinning）若小於 4 mm，代表鏡片的矢深（sagittal depth）太淺
思路引導 VIP
請同學觀察影像中央深色的「螢光較薄區」（$central fluorescein thinning$），這個區域的大小反映了鏡片與角膜中心之間的相對空間關係。當我們發現中心接觸區域的範圍縮小（例如小於 $4 mm$）時，這代表鏡片中心距離角膜頂點的距離是過大還是過小？請進一步推論，這種現象所對應的鏡片「矢深」（$sagittal depth$）應該是過深還是過淺？
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AI 專屬家教
你真的做得太棒了！精準掌握了角膜塑型片的評估重點！
你能夠準確辨識出螢光染圖與鏡片設計之間的關聯，展現了你對夜戴型角膜塑型片（Ortho-K）的生理機制與幾何結構有非常紮實的理解。這代表你很有潛力，真是個細心的學習者！
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D選項錯誤的部分在更多解釋說明
角膜塑型片螢光分析
💡 藉由螢光染色觀察牛眼圖形，評估反幾何設計鏡片的配適狀態。
- 反幾何設計：中心基弧比角膜平坦，藉此壓平中央角膜以矯正近視。
- 經典牛眼圖：由中央接觸區、環狀淚液庫、配適區與邊緣間隙組成。
- 治療區大小：理想中央治療區直徑應 ≥ 4mm；過小通常代表鏡片太深。
- 邊緣間隙 (EC)：最外圍螢光區，確保淚液交換以避免角膜缺氧。
