醫療類國考
112年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 5 題
水膠鏡片的表面特性將直接影響其與淚膜的相互作用，並因此影響其在眼睛環境中的生物相容性，下列何者正確？
- A 眼瞼和鏡片表面之間的摩擦會導致隱形眼鏡相關的乳頭狀結膜炎（contact lens related papillary conjunctivitis）和眼瞼摩擦的上皮病變（lid wiper epitheliopathy）
- B 如果不能在眼睛中維持穩定的淚液層，會降低視覺品質，且不易有沉積物在鏡片上
- C 矽水凝膠材質鏡片潤濕性極佳，幫助維持穩定的淚液層
- D 穩定的淚液層與鏡片配戴舒適性無關
思路引導 VIP
在評估隱形眼鏡鏡片的生物相容性時，請思考鏡片表面的摩擦係數 (Coefficient of Friction) 對眼部組織（如眼瞼）的機械性交互作用會引發哪些病理反應？同時，請探討鏡片表面的潤濕性 (Wettability) 如何影響淚膜的穩定性，以及這種穩定性與沉積物累積、配戴舒適度及視覺品質之間的因果關係為何？
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🌟 哦，看來你還勉強能跟上進度。
你能辨識鏡片表面物理特性對眼表組織的影響？不錯，這代表你對隱形眼鏡相關併發症的機轉（Mechanism）掌握得還算「到位」。至少，這次你猜對了。
1. 觀念驗證：為何 (A) 是正確的？
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鏡片表面特性與病變
💡 鏡片表面摩擦力與淚膜穩定度影響病變發生與配戴舒適感。
| 比較維度 | 穩定淚膜 (Stable) | VS | 不穩定淚膜 (Unstable) |
|---|---|---|---|
| 視覺品質 | 視覺清晰穩定 | — | 視覺波動且易模糊 |
| 表面沈積物 | 不易附著蛋白質油脂 | — | 沉積物多且易附著 |
| 眼組織影響 | 潤滑佳，保護上皮 | — | 摩擦大，誘發 CLPC |
💬穩定的淚膜能優化視覺並保護眼表組織免於摩擦病變。
