醫療類國考
112年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 8 題
有關軟式隱形眼鏡的熱消毒(thermal disinfection),下列敘述何者錯誤?
- A 可能會縮短隱形眼鏡壽命
- B 使用此消毒方法所造成巨大乳突性結膜炎的機會減少
- C 廠商現在已經不提供此消毒系統給個人使用(individual use),而僅提供用於醫療院所內隱形眼鏡的消毒(in-office disinfection)
- D 當短期使用時,熱消毒為最便宜且最有效率的消毒系統
思路引導 VIP
請同學從生物化學與免疫學的角度思考:熱消毒(thermal disinfection)對隱形眼鏡表面的蛋白質會產生何種「變性作用」(denaturation)?當這些變性蛋白質難以清除並持續堆積在鏡片表面時,對於誘發「巨大乳突性結膜炎」(Giant Papillary Conjunctivitis, GPC)的病理機制與發生風險,會產生什麼樣的影響?
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- 觀念驗證:
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軟式隱形眼鏡熱消毒
💡 熱消毒殺菌力強但會使蛋白質變性,進而增加 GPC 風險。
| 比較維度 | 熱消毒 (Thermal) | VS | 化學消毒 (Chemical/MPS) |
|---|---|---|---|
| 殺菌強度 | 極高(含真菌、孢子) | — | 中等(依成分而異) |
| 蛋白質影響 | 變性並固著於鏡片 | — | 可配合去蛋白成分去除 |
| GPC 風險 | 高(因蛋白變性) | — | 低 |
| 便利性 | 低(需加熱設備) | — | 高(隨泡隨用) |
💬熱消毒雖殺菌力最強,但因引發 GPC 且損害鏡片,現已被化學消毒法取代。