醫療類國考
112年
[驗光師] 驗光學概要
第 18 題
驗光師採用眼球轉動外部肌肉的測試（配合使用紅色鏡片）主要是檢查以下何種狀況？
- A 判斷是否有視神經病變
- B 判斷是否有固視偏移
- C 判斷是否有斜位
- D 判斷視線偏移是否為共動性或非共動性
思路引導 VIP
在臨床評估眼外肌功能時，要求受測者轉動眼球至各個診斷眼位（$Diagnostic positions of gaze$）並觀察其複視位移量是否隨注視方向而改變，其核心目的是在區分該偏移屬於「各方向位移量均等」還是「隨方向不同而產生變化」的哪一種臨床運動學特徵？
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共動性與非共動性斜視
💡 利用紅色鏡片分離雙眼影像，藉由轉動眼球觀察各視角偏位量是否一致。
| 比較維度 | 共動性斜視 (Comitant) | VS | 非共動性斜視 (Non-comitant) |
|---|---|---|---|
| 偏位角度 | 各注視方向偏位量基本一致 | — | 隨注視方向不同而有顯著差異 |
| 常見病因 | 先天性、調節性、功能性 | — | 神經麻痺、外傷、肌肉限制 |
| 代償頭位 | 較不顯著 | — | 顯著，藉此減輕複視不適 |
💬非共動性斜視是區別麻痺性與非麻痺性斜視的核心指標。
