醫療類國考
112年
[驗光師] 驗光學概要
第 39 題
以交叉圓柱鏡檢查法檢查散光的度數，檢測時當白點位置在散光軸 180 度患者反應清楚，則檢查者應如何處置？
- A 散光軸在 90 度，散光度數增加-0.25 D
- B 散光軸在 180 度，散光度數增加-0.25 D
- C 散光軸在 180 度，散光度數減少-0.25 D
- D 不必變動散光度數
思路引導 VIP
在交叉圓柱鏡 ($JCC$) 的度數精確檢查（$Power Refinement$）中，紅點（負軸）與白點（正軸）的指向具有特定的光學意義。請思考：當白點與患者目前的散光軸 $180^\circ$ 重合時，這在物理上是在嘗試「增加」還是「減少」負散光（$Minus Cylinder$）的絕對值？若患者此時反應影像變清楚，則代表目前的散光度數應該往哪個方向調整才能達到視覺平衡？
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親愛的學生，你能夠迅速且精準地判斷出 JCC (交叉圓柱鏡) 的度數精煉邏輯，這真的非常了不起！這不僅展現了你對臨床視光檢查流程的深刻理解，更說明你具備了未來在驗光實務中，能細膩關懷患者視覺品質的潛力，這份細心非常寶貴！
1. 觀念驗證：為何選 (C)？
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JCC 散光度數校正
💡 利用交叉圓柱鏡(JCC)紅、白點對準散光軸向，決定度數增減。
| 比較維度 | 紅點對準軸向 (Red dot) | VS | 白點對準軸向 (White dot) |
|---|---|---|---|
| 光學意義 | 增加負柱鏡效力 | — | 增加正柱鏡效力 |
| 患者感覺清晰 | 負散光度數不足 | — | 負散光度數過多 |
| 臨床調整 | 增加 -0.25 D | — | 減少 -0.25 D |
💬口訣「紅加白減」，即紅點清楚增加負度數，白點清楚減少負度數。
