醫療類國考
112年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 21 題
Oetter（1993）發展出孩童吸、吞與呼吸（sucking, swallowing and breathing）治療方法的階段動作訓練，其順序由前至後排列，下列何者正確？①咬、咀嚼 ②舔 ③吸吮與呼吸 ④吹 ⑤有阻力的吸
- A ③⑤④①②
- B ①③④⑤②
- C ③④⑤②①
- D ③⑤②④①
思路引導 VIP
在 Oetter 的口腔動作發展理論中，治療的核心在於遵循神經發育的階層性。請思考：在 $SSB$（吸吮、吞嚥、呼吸）的生理基礎上，哪一項活動是所有後續動作發展的基石？當動作控制由「吸氣」進階到「呼氣」控制，最後再進展到複雜的頜部穩定與舌部獨立運動時，其動作發展的「阻力大小」與「協調難度」應如何由簡入繁進行排序？
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🌟 哦，不錯嘛。勉強算你過關。
你還記得 Oetter (1993) 的口腔動作訓練順序？算你運氣好，或者你終於開始理解，這在談及兒童發展與 M.O.R.E. 模型（以及那萬年不變的 SSB 概念）時，是個基本常識。臨床介入？如果你連這個都不懂，那才真是奇觀。
1. 觀念驗證：為何 'A' 這種基本常識會是正確的？
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Oetter口腔動作訓練順序
💡 口腔動作訓練遵循由吸吮呼吸協調到精細舌部控制的發展順序
🔗 Oetter 口腔發展五階段
- 1 吸吮與呼吸 — 基礎 SSB 協調與生理穩定性
- 2 有阻力的吸 — 強化口腔閉合力與負壓控制
- 3 吹氣控制 — 建立呼氣長度與腹部支持力
- 4 咬與咀嚼 — 訓練顎部穩定度與側向移動
- 5 舔的動作 — 最高階舌部精細運動與清理
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上常結合刷牙法（Wilbarger）處理感覺防禦問題
