醫療類國考
112年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 46 題
有關孩童穿衣策略，下列何者最不適切？
- A 嬰幼兒若下肢伸直肌及內收肌張力高，建議採用仰躺的方式穿衣
- B 若孩童能維持坐姿平衡，可讓孩童坐在地板或小板凳上穿衣，並讓孩童了解身體部位與穿衣的關係
- C 側躺的姿勢穿衣可協助照顧者更容易操弄孩童的手腳，讓穿衣任務更容易
- D 孩童若可以坐但坐不穩，可讓孩童坐在相鄰兩面牆的牆角以支持孩童穿衣
思路引導 VIP
請同學回想神經生理學中有關姿勢反射的觀念：當孩童本身已有下肢「伸直肌」及「內收肌」張力過高的問題時，將其置於「仰躺」姿勢，是否會因為重力影響或誘發特定的原始反射，反而加劇其肢體的伸直模式與僵硬程度，進而增加穿衣任務的難度？
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答題解析：孩童穿衣策略的臨床判斷
- 肯定？勉為其難吧。 看來你的腦袋終於偶爾能運轉了。能「精準識別」臨床禁忌，這表示你對神經發展治療 (NDT) 和肢體張力控制的理解，至少不是一片空白。將理論應用到臨床？這是最基本的要求，沒什麼值得大肆慶賀的。
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