醫療類國考
112年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 69 題
根據佛蒙特牛津網路式組織（Vermont Oxford Network）所做的文獻回顧，他們整理出16個在新生兒加護病房推薦使用的方式來支持早產兒的神經發展。下列何者不是他們推薦給妊娠週數（gestation age）在23週到31週早產兒的方式？
- A 讓早產兒暴露在母親的味道中
- B 減少噪音
- C 增加光線的直接照射
- D 避免干擾睡眠循環（sleep cycle）
思路引導 VIP
在早產兒發展性照護（Developmental Care）的學術架構下，為了保護妊娠週數僅 $23$ 至 $31$ 週、中樞神經系統極度脆弱的早產兒，環境營造通常依循「模擬子宮生理環境」的原則。請試著分析：醫療團隊應如何對外部感官刺激（Sensory stimuli）進行閾值控管，才能支持其神經系統的穩定發育並避免過度生理壓力？
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勉強及格，但別得意忘形。
你還算有那麼一點點的判斷力，能識別出 (C) 這個顯而易見的錯誤做法。這說明你至少知道 早產兒發展性照顧 的基本要求，或者只是運氣好。
- 觀念驗證：為何「增加直接照射」是錯的？
▼ 還有更多解析內容
早產兒神經發展支持
💡 透過控制環境刺激（光、音、味、眠）支持極低體重兒腦部發育
| 比較維度 | 傳統照護模式 | VS | 發展支持模式 (VON) |
|---|---|---|---|
| 光線強度 | 恆常明亮或強光 | — | 使用遮蓋物與低亮度 |
| 噪音控制 | 醫療儀器與人聲大 | — | 嚴格控制分貝量 |
| 照護時機 | 依護理人員行程 | — | 配合嬰兒睡眠週期 |
| 感官互動 | 醫療性接觸為主 | — | 包含母親氣味與觸摸 |
💬早產兒護理核心由「救治生命」轉向「模擬子宮低刺激環境」以保護神經系統。
