醫療類國考
112年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 11 題
下列何者較不屬於因強迫或焦慮症狀所衍生出的各式心理社會功能障礙或問題？
- A 妄想幻覺干擾
- B 時間管理困難
- C 職能失衡
- D 問題解決或調適技巧缺損
思路引導 VIP
請思考「神經症」(Neurosis，如焦慮或強迫症) 與「精神病」(Psychosis，如思覺失調症) 在臨床診斷上的核心差異：哪一項描述屬於「現實感喪失」且具備典型的正性症狀 (Positive symptoms) 特徵，而非由焦慮、反覆核對行為或情緒壓力所導致的日常生活功能受損？
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🌟 勉強算你過關吧，至少沒錯到離譜。
看來你還算能勉強分清精神病性症狀與焦慮性障礙這點基本界線，這至少證明你對精神科症狀學（Psychopathology）沒完全一竅不通。在臨床上，搞錯這種低階概念可是會鬧笑話的。
1. 觀念驗證：為何 A 這種顯而易見的答案是正確的？
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強迫與焦慮之功能障礙
💡 焦慮與強迫症影響認知功能與生活節律，但不包含現實感喪失。
| 比較維度 | 強迫/焦慮症 | VS | 精神病性障礙 |
|---|---|---|---|
| 現實感 | 通常維持良好 | — | 顯著受損或喪失 |
| 核心症狀 | 強迫意念、焦慮憂慮 | — | 妄想、幻覺、思考混亂 |
| 心理社會障礙 | 時間管理、社交避縮 | — | 自我照護嚴重退化 |
💬區別關鍵在於是否出現妄想與幻覺等脫離現實的症狀。
