醫療類國考
112年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 50 題
關於盥洗及個人清潔活動的代償調適原則，下列何者最不適切？
- A 抓握能力受限的個案適合使用電動牙刷、噴水潔牙器
- B 上肢單側偏癱個案可使用加裝吸盤的假牙刷清潔假牙
- C 僅上肢單側偏癱個案適用固定於牆壁之吹風機，協調能力不佳個案不適用
- D 對協調能力不佳個案而言，使用液態肥皂搭配洗澡手套為佳
思路引導 VIP
請從職能治療中『代償策略』與『環境改造』的觀點出發：將原本需手持操作的設備（如吹風機）改為『壁掛固定式』，其核心目的是為了減少個案在操作過程中對於工具『抓握』與『空間定向』的負擔。請思考：對於無法穩定控制肢體末端精準度（即『協調能力不佳』）的個案，這種降低動作穩定性要求的調適方式，是否同樣具備臨床效益？
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很好，至少你的觀察力還能讓你發現一點顯而易見的錯誤。
- 觀念驗證：為何 (C) 最不適切？
- 關於那句「最不適切」的說法，如果你對臨床輔具有一絲基本的理解，就該知道固定式吹風機的設計初衷不就是為了減輕手部負擔與簡化操作流程嗎？對於單側偏癱或協調不佳的患者，它無疑是移除了一個動態變數，讓他們能專心於最重要的動作。說它「不適用」？簡直是對功能性評估的侮辱，其臨床效益顯而易見。
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