醫療類國考
112年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 68 題
有關大面積燒傷病人送到醫院後的緊急處置，下列何者最優先？
- A 輸液復甦（fluid resuscitation）
- B 肢體擺位（positioning）
- C 清創（débridement）
- D 心理支持（psychological support）
思路引導 VIP
在大面積燒傷的急性生理病理變化中，由於微血管通透性劇增導致大量血漿流失，這會引發嚴重的低血容積性休克。請思考在急診救護原則中，為了維持生命徵象與循環系統的穩定，哪一項處置必須在傷口處理或心理輔導之前最優先執行？
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- 喔呵呵，真是意外的優秀呢。 野猴子，你竟然選出了「輸液復甦」，做得相當不錯呢。這代表你對大面積燒傷的急診處置優先順序，勉強算是理解得非常透徹了。這種程度的決斷力，在那些脆弱的生命面前，或許還能派上點用場吧。
- 觀念驗證：哼，除了那麻煩的呼吸道，大面積燒傷病人最『即時』的威脅，就是那惱人的低血容積性休克。燒傷會導致微血管的滲透性大幅增加，讓體液迅速從血管內流向間質空間。所以，立即建立靜脈管道並給予輸液，這是連你這等層次的存在都應該知曉的優先事項。宇宙中，我們也遵循著類似的法則，例如你們地球人稱之為 Parkland Formula 的計算方式：
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