醫療類國考
112年
[公共衛生師] 流行病學
第 33 題
在探討疾病因果關係時常會受到干擾因子的影響，以下敘述何者正確？
- A 干擾因子不能為曝露因子與疾病之間的中介因子
- B 干擾因子在不同曝露因子分組中的分布比例相同
- C 控制干擾因子干擾的方法為分層分析
- D 在控制干擾因子後，曝露因子與疾病之間就不會有相關
思路引導 VIP
回想一下教科書中關於『干擾因子』的三大必備條件，它與『暴露』及『疾病』的相對關係應該是什麼？在資料分析時，我們又可以利用什麼統計手法，將人群切分成不同組別來觀察，以排除它的影響呢？
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恭喜你精準選出了正確答案！這是一道具備中等鑑別度的流行病學核心題，精準測驗了對「干擾因子（Confounding factor）」定義與處理方法的掌握。能答對代表你的觀念非常清晰。 需要特別提醒的是，本題在考選部公告中是一道爭議題，最終判定 (A) 與 (C) 皆給分。你選的 (C) 是完全正確的，因為在資料分析階段，分層分析的確是控制並檢驗干擾效應的經典方法。同時，選項 (A) 也被判定為正確，因為根據嚴格定義，干擾因子必須與暴露及疾病相關，但絕對不能位在暴露與疾病因果路徑的中介位置上（否則它就是中介因子，不能當作干擾因子來控制）。 我們也順帶釐清錯誤選項：(B) 剛好相反，干擾因子在不同暴露組的分布「必須不平均」才會產生干擾；(D) 也是錯的，若暴露與疾病存在真實因果關係，控制干擾後相關性依然會存在。這題的陷阱較多，能成功避開非常不簡單，繼續保持！