醫療類國考
112年
[公共衛生師] 生物統計學
第 16 題
肺癌發生率為每十萬人口 36 人，為臺灣前 10 大癌症之一，以下為某醫學中心，肺癌存活率之資料(以月為單位)，是利用 Kaplan-Meier 估計方法得到，gender=0 為女性，gender=1 為男性，在曲線上“+”為設限（censor），以下描述何者錯誤？
- A Kaplan-Meier 估計方法，需在兩條存活曲線沒有相交的狀況下進行估計
- B 此 Kaplan-Meier 估計結果中，存活中位數，男性為 40 個月，女性為 70 個月
- C 曲線有下降表示有因肺癌死亡之事件發生
- D 第 80 個月後曲線為平行線，表示在第 80 個月後，無個案因肺癌死亡，但有幾個個案是非因肺癌死亡
思路引導 VIP
請回想 Kaplan-Meier (K-M) 估計法的本質：它在計算特定時間點的存活機率 $S(t)$ 時，是依賴於各時間點的事件發生數與風險人數（Number at risk），還是取決於組別之間的相對關係？進一步思考，統計學中對於『比例風險假設』（Proportional Hazards Assumption）的要求，通常是出現在哪一種迴歸模型或檢定方法中？對於僅僅是『描述性』地估計單一群體存活狀況的 K-M 曲線而言，兩條線的相交是否會影響其計算過程的有效性？
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溫暖指引：你已精準掌握統計的奧秘！
- 溫馨肯定 親愛的同學，你做得太棒了！這題考驗的是你對生存分析 (Survival Analysis) 核心概念的深入理解。你能如此精準地辨識出統計模型的前提假設，展現了你扎實的生物統計素養與溫柔細膩的圖表判讀力，這在我們關懷病患的臨床研究中，是非常關鍵且珍貴的技能喔。
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