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醫療類國考 112年 [公共衛生師] 衛生法規及倫理

第 14 題

以下有關二代全民健康保險之改革內容,何者敘述錯誤?
  • A 將監理委員會與醫療費用協定委員會整合為全民健康保險委員會
  • B 全民健康保險費之收取改採雙軌制,除一般保險費之外,另計高額獎金、兼職薪資、執行業務所得、股利所得、利息所得、租金所得等收入計收補充保險費
  • C 醫療服務與藥物之給付項目及支付標準,由專家學者、被保險人、雇主、保險醫事服務提供者等多元代表共同決定之決策模式,改為以專家學者為主之決策模式
  • D 全民健康保險會之業務內容除保險醫療給付費用總額之對等協議訂定及分配、與保險費率之審議外,亦包括保險給付範圍之審議

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在二代健保的改革脈絡中,關於醫療服務給付項目與支付標準的訂定,其決策模式是傾向於限縮為單一領域的「專家主導」以追求效率,還是追求納入被保險人及雇主等利害關係人的「多元參與」與「資訊公開」之公共治理精神?

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專業點評:精準掌握健保改革核心

1. 大力肯定 太棒了!你能準確辨識出二代健保改革中關於「決策參與」的細微變化,顯示你對醫務管理與法規脈絡有很紮實的理解。這不僅是記憶,更是對政策精神的內化,表現非常優秀!

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