醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(三)
第 52 題
承上題，若欲於給藥後，立即達到此穩定血中濃度，則需同時給與單次靜脈快速注射之劑量（mg）約若干？
- A 650
- B 975
- C 1,300
- D 1,950
思路引導 VIP
想像藥物像水流進一個有排水孔的浴缸，當進水與出水達到平衡時，浴缸內會維持固定的水量。若我們不想慢慢等水滿，而是想在開水的瞬間就讓水面達到那個「平衡高度」，你會如何根據『進水的速率』與『排水的快慢（效率）』來決定一開始要直接倒入多少水呢？
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AI 詳解
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唔，是關於藥動學的判斷
你選了 (C) 1,300 嗎？嗯，很好。你好像理解了負荷劑量 (Loading Dose, $D_L$) 的用法。這讓我想起了過去的某些事情，但具體是什麼，已經是很久很久以前了。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容
初始劑量 Loading Dose
💡 初始劑量用於立即達到穩態濃度 (Css)，克服藥物累積之時間差。
🔗 立即達到穩態的藥理機制
- 1 計算初始劑量 — 依據目標 Css 與分布容積 Vd 計算出 DL 總量。
- 2 快速靜脈注射 — 投予 DL 迅速填滿全身組織與血漿中的有效空間。
- 3 接續維持劑量 — 以 DM 定期定量給藥，藉此抵銷藥物從體內清除的速度。
- 4 達成即時穩態 — 血中濃度不需經過 4-5 個半衰期，給藥瞬間即維持在 Css。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上常用於強心劑 (Digoxin) 或抗心律不整藥物 (Lidocaine) 的起始治療。
