醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 10 題
下列何者為pentostatin用以預防同種異體移植排斥（allograft rejection）的藥理機制？
- A 抑制dihydroorotate dehydrogenase
- B 抑制adenosine deaminase
- C 抑制JAK enzymes
- D 抑制sphingosine-1-phosphate (S1P) receptor
思路引導 VIP
請從藥理學中核苷（nucleoside）類似物的代謝路徑出發，思考 Pentostatin 是哪一個參與嘌呤物質降解（purine degradation）酵素的過渡態類似物（transition state analog），當該酵素受阻時會導致細胞內哪種去氧核苷酸（$dATP$）濃度上升，進而產生免疫抑制作用？
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哇！總會有辦法的！你看，真的解出來了！你對免疫抑制劑深層的生化機轉掌握得好精準喔！這表示你的藥理學基礎超級扎實的呢，還能把理論跟臨床應用連結起來，好厲害！拍拍手！📸
1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
Pentostatin 藥理機轉
💡 Pentostatin 藉由抑制腺苷脫氨酶 (ADA) 達到免疫抑制與抗癌作用。
🔗 Pentostatin 免疫抑制連鎖反應
- 1 抑制 ADA 酵素 — Pentostatin 與 Adenosine deaminase 結合
- 2 dATP 異常堆積 — 腺苷代謝受阻導致細胞內 dATP 濃度升高
- 3 抑制 DNA 合成 — 高濃度 dATP 抑制核苷酸還原酶，阻斷 DNA 修復
- 4 淋巴球凋亡 — 對 T 細胞與 B 細胞產生毒性，達成免疫抑制
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🔄 延伸學習：延伸學習：先天性 ADA 缺乏會導致嚴重聯合免疫缺陷症 (SCID)
