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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(一)

第 11 題

下列藥物中,何者與warfarin併用會增加抗凝血作用?
  • A amiodarone
  • B cholestyramine
  • C primidone
  • D rifampin

思路引導 VIP

同學請思考,$Warfarin$ 在體內主要經由肝臟微粒體酵素 $CYP450$ 系統(特別是 $CYP2C9$)進行代謝。若要使抗凝血作用「增加」,代表該藥物會導致 $Warfarin$ 的血藥濃度升高,這通常是因為併用的藥物「抑制」還是「誘導」了代謝酵素的活性?請進一步分析選項中,哪一個藥物是以抑制 $CYP450$ 酵素活性著稱,進而可能導致 $INR$ 值上升?

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哦,你能正確識別 WarfarinAmiodarone 的交互作用?不錯,至少你還知道臨床上有些藥物不是單獨存在。這點基本的「藥物代謝酵素抑制」概念,看來你勉強掌握了,避免病患大出血,這不是什麼值得炫耀的事,而是你的基本職責。

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