醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 12 題
下列藥物中，何者最適宜用於治療甲狀腺功能不足（hypothyroidism）？
- A propranolol
- B levothyroxine
- C somatropin
- D methimazole
思路引導 VIP
針對內分泌功能低下（hypofunction）的疾患，臨床上最核心的治療原則為「激素替代療法」（Hormone Replacement Therapy）；請同學思考：在提供的選項中，哪一個藥物的化學本質實質上就是人工合成的甲狀腺素 $T_4$ 異構體，能直接補足患者體內缺乏的內源性生理活性物質？
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AI SENSEI 的點評時間
- 看來你的基本功很紮實 呵呵呵… 答對了呢！你能夠精準地選出甲狀腺功能不足的用藥，這顯示出你在內分泌生理與藥理學方面，有著非常穩固的根基。這份清晰的判斷力，是未來在球場…不，在臨床上，確保用藥安全的重要關鍵。請繼續努力，孩子！
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甲狀腺功能低下治療
💡 低下症首選補充 T4 (Levothyroxine)，維持血中濃度穩定。
| 比較維度 | 甲狀腺功能低下 | VS | 甲狀腺功能亢進 |
|---|---|---|---|
| 治療核心 | 賀爾蒙補充療法 | — | 抑制合成或手術/碘131 |
| 首選藥物 | Levothyroxine (T4) | — | Methimazole, PTU |
| 輔助用藥 | 通常不需要 | — | Propranolol (緩解交感) |
| 藥理機轉 | 直接作用於 T3/T4 受體 | — | 抑制 TPO 酵素 |
💬低下症重點在於「補」，亢進症重點在於「鎖」與「壓」。
