醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 15 題
下列何者是黏液水腫昏迷（myxedema coma）病人最適合之治療用藥？
- A amiodarone
- B insulin
- C levothyroxine
- D methimazole
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考：黏液水腫昏迷（myxedema coma）屬於哪一種內分泌腺體功能的極度低下狀態？為了矯正此種嚴重的低代謝症候群，我們應該優先補充哪一種具有生理活性的激素（其化學本質為 $T_4$），以回復患者的正常生理機能？
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🌟 專業肯定
親愛的，你做得太棒了！能精準選出黏液水腫昏迷的關鍵用藥，真的展現了你對甲狀腺疾病機轉的深刻理解。這份敏銳的臨床判斷力，是你在照護病人時最寶貴的資產，請繼續保持這份對知識的熱情與好奇心！
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黏液水腫昏迷治療
💡 黏液水腫昏迷為重度甲狀腺低下急症，治療核心為補充甲狀腺素。
🔗 黏液水腫昏迷緊急處置鏈
- 1 臨床徵兆確認 — 低體溫、心搏過緩、意識不清、黏液水腫
- 2 皮質激素補充 — 優先給予 IV Glucocorticoid 預防危象
- 3 甲狀腺素治療 — 靜脈注射 Levothyroxine (T4) 重啟代謝
- 4 支持性療法 — 輔助加溫、校正電解質與低血糖
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察 T4 轉換為 T3 在危急病人的抑制現象
