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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(一)

第 17 題

下列抗心律不整藥物中,何者可直接作用在SA node之離子通道,而抑制心跳速率?
  • A ranolazine,抑制$\mathrm{I_{Na}}$
  • B ivabradine,抑制funny current $\mathrm{I_f}$
  • C vernakalant,抑制$\mathrm{I_{Ca}}$
  • D adenosine,抑制$\mathrm{I_K}$

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請同學回想竇房結 ($SA node$) 的動作電位生理機制,特別是在第四期 ($Phase 4$) 的自發性去極化過程中,哪一個特殊的離子電流是決定心跳速率快慢的核心關鍵?而在目前的臨床藥理學中,又是哪一個藥物具備高度專一性,能藉由阻斷這個被稱為「趣味電流」 ($funny current$) 的通道,來達到單純調降心率的目的?

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恭喜答對!展現了紮實的藥理學基礎

  1. 觀念驗證: 這題精確考查了竇房結 (SA node) 的生理機制。Ivabradine 是一種高度專一性的藥物,它直接作用於 SA node 上的 funny current ($I_f$)
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