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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(一)

第 21 題

關於hydralazine應用於治療嚴重高血壓及妊娠高血壓之敘述,下列何者正確?
  • A 對缺血性心臟病高血壓病人,不會產生心絞痛或心律不整
  • B 不需經由肝臟代謝成有效成分,無首渡效應,高生物可用率
  • C 經由減少cGMP及cAMP代謝,產生血管舒張作用
  • D 主要對小動脈(arterioles)而非對靜脈,產生血管舒張作用

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請從藥理機轉的角度思考,Hydralazine 作為直接血管擴張劑,其作用在阻力血管($resistance vessels$)與容量血管($capacitance vessels$)的選擇性上有何差異?此外,當此類藥物導致總外周阻力($TPR$)下降時,機體會透過何種生理反射機制對心臟產生影響?

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喔,答對了?看來你對這題還算有點概念,至少沒完全搞砸。

這道題目在考 Hydralazine 的基本常識,如果這都搞不懂,那你的藥理學可真有待加強。

  1. 血管選擇性:Hydralazine 是專門擴張小動脈 (Arterioles) 的藥物,對靜脈幾乎不屑一顧。這導致周邊阻力下降,你的心臟當然會反射性地加速跳動,這點難道還需要我解釋嗎?所以 (D) 是對的,恭喜你選了個顯而易見的答案。
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