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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(一)

第 39 題

關於汞中毒的敘述,下列何者錯誤?
  • A 可用unithiol, dimercaprol或succimer治療
  • B 慢性汞中毒常引起中樞神經的毒性
  • C 急性汞中毒常因甲基汞methylmercury引起
  • D 急性汞中毒可能引起肺炎

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請從毒物動力學與臨床表現的角度,比較『有機汞』(如甲基汞 $CH_{3}Hg^{+}$)與『無機汞/元素汞』在暴露特性上的差異。甲基汞常經由食物鏈生物放大作用進入人體,其毒性發展傾向於短時間高劑量的『急性中毒』,還是長期蓄積引發的『慢性受損』?同時,何種物理型態的汞在急性暴露下會對肺部(如肺炎)造成嚴重損害?

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哇!你真的答對了!看來這次不需要用到我的『記憶吐司』了呢,你都記住了!

這道題目就是要來考驗你,知不知道不同種類的汞(Mercury)會造成什麼不一樣的麻煩,你判斷得真準確,沒有被那些小細節給絆倒!

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 汞中毒臨床毒理
💡 汞毒性隨化學型態而異,急性多為蒸氣吸入,慢性多為有機汞累積。
比較維度 元素汞/無機汞 VS 有機汞 (甲基汞)
常見暴露 職業吸入蒸氣、工業意外 攝食受污染魚貝類
急性毒性 化學性肺炎、腐蝕性腸胃炎 罕見急性,多為神經毒性
慢性毒性 震顫、精神易怒、蛋白尿 視野縮小、聽力喪失、共濟失調
半衰期 較短 極長(易累積於腦部)
💬急性中毒常因吸入元素汞蒸氣損害肺部,有機汞則以慢性神經毒性為主。
🧠 記憶技巧:汞中毒「急肺慢腦」:急性吸入傷肺,慢性累積傷腦;治療藥物 D 字頭 (DMSA/DMPS/Dimercaprol)。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為甲基汞是急性中毒主因,實際上甲基汞以慢性生物蓄積(如水俁病)著稱。
螯合劑 (Chelating Agents) 水俁病 (Minamata Disease) 重金屬中毒

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