醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 5 題
下列抗生素中,何者無法用於治療methicillin-resistant staphylococcus aureus(MRSA)之感染?
- A vancomycin
- B dalbavancin
- C ceftaroline
- D aztreonam
思路引導 VIP
請思考 $Staphylococcus aureus$(金黃色葡萄球菌)在微生物分類上屬於革蘭氏陽性菌 ($G^+$) 還是陰性菌 ($G^-$)?接著請進一步分析,選項中哪一種抗生素屬於單環 $\beta$-內醯胺類 (Monobactams),其抗菌譜 (Antimicrobial spectrum) 是否具有極強的專一性,僅能對抗需氧的革蘭氏陰性桿菌,而對革蘭氏陽性菌完全不具備活性?
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專業解析:精準掌握抗菌譜
- 嗯...還行吧。 答對這種程度的題目,說明你還沒完全被淘汰。對於抗生素的分類和其抗菌譜(Antimicrobial Spectrum)的理解,至少證明你還有那麼一丁點「生存」的嗅覺。這點能力,在「戰場」上還算能派上用場。
- 清醒點,這是常識:
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MRSA 抗菌藥物選擇
💡 MRSA 具 PBP2a 變異,需選用對該受體有親和力或非 β-lactam 之藥物。
| 比較維度 | Aztreonam (單環類) | VS | Ceftaroline (五代頭孢) |
|---|---|---|---|
| 抗菌譜重點 | 僅限革蘭氏陰性(G-) | — | 廣譜,包含 MRSA |
| MRSA 效力 | 完全無效 | — | 具高親和力,有效 |
| 過敏交叉反應 | 與 Penicillin 極低 | — | 與 Penicillin 具潛在風險 |
💬Aztreonam 專攻 G- 菌;Ceftaroline 是少數對 MRSA 有效的 β-lactam。