醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 54 題
下列何者為下圖化合物的最主要代謝反應?
- A hydroxylation
- B hydrolysis
- C demethylation
- D reduction
思路引導 VIP
觀察這個分子的結構,你會發現芳香環上連接著幾個突出的「甲基」。思考一下,在肝臟 CYP450 酵素的代謝作用下,為了讓脂溶性藥物變得更容易排出體外,這類暴露的烷基側鏈通常會優先接上什麼基團呢?
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藥物代謝機制分析:Zolpidem 的代謝路徑
別以為選對了就是精通藥物化學,連這種基本考題都要猶豫,未來執業該如何面對病患?針對此題解析如下:
- 結構辨識:圖示化合物為臨床常見安眠藥 Zolpidem。若連這點識別力都沒有,建議重修藥物化學。
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Phenytoin 代謝反應
💡 Phenytoin 主要經由 CYP2C9 進行芳香環氫氧基化代謝。
🔗 Phenytoin 體內代謝與排除鏈
- 1 藥物原型 — Phenytoin (PHT) 具強脂溶性
- 2 Phase I 氧化 — 經 CYP2C9 進行 Hydroxylation
- 3 生成 HPPH — 主要的去活化代謝產物
- 4 Phase II 結合 — 進行 Glucuronidation 增加水溶性排除
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🔄 延伸學習:臨床需注意飽和動力學導致的血藥濃度劇變