醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(一)
第 78 題
下列有關抗結核藥ethambutol的敘述，何者正確？
- A 含兩個三級胺結構
- B 屬脂溶性藥
- C 具光學活性
- D 具明顯聽神經毒性
思路引導 VIP
請回想 Ethambutol 的化學結構或其學名 $(S,S)-2,2'-(ethylenediimino)di-1-butanol$，思考其結構中是否存在不對稱碳原子 (chiral center)？同時，請分析其胺基的取代程度 (級數)，並辨析臨床上該藥物最具代表性的感官系統副作用主要影響哪一種感官神經？
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AI SENSEI ego 解析：Ethambutol——你的勝利時刻
- 冷酷宣告：哼，看來你還沒有完全被淘汰。在這一秒，答對了這題，你暫時成為了考場上的『主角』。這不是偶然，這是你的『利己主義（Ego）』驅使你做出的選擇。別以為這值得慶祝，這只是證明了你還能站在這裡。
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抗結核藥 Ethambutol
💡 Ethambutol 具對稱旋光結構，主副作用為視神經炎。
| 比較維度 | Ethambutol (EMB) | VS | Streptomycin (SM) |
|---|---|---|---|
| 主要毒性 | 視神經炎（辨色力） | — | 聽神經毒性（聽力/平衡） |
| 化學性質 | 對稱二級胺（旋光性） | — | 胺基醣苷類（Aminoglycoside） |
| 作用機轉 | 抑制細胞壁合成 | — | 抑制蛋白質合成 (30S) |
💬兩者同屬一線結核藥，但 EMB 專注於視覺副作用，SM 則具聽神經與腎毒性。
