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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(五)

第 21 題

下列那一種病人的心絞痛症狀,最可能會以上腹部不適和喘來表現?
  • A 75歲女性,有hypertension和DM的病史
  • B 45歲男性,身高170公分,體重100公斤,有dyslipidemia病史
  • C 55歲男性,每天抽2包菸,有gastroesophageal regurgitation和hypertension病史
  • D 65歲腎臟透析男性,4年前中風

思路引導 VIP

在臨床診斷中,並非所有心臟缺氧的病患都會出現典型的胸前壓迫感。請思考一下,當病患處於哪種生理背景(例如:高齡、性別),或患有哪一種會導致「自主神經傳導受損」的慢性疾病(如:$DM$)時,最容易使其症狀呈現「非典型」 ($Atypical Presentation$) 的樣態?

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🌟 哦,不錯嘛。總算沒選錯。

看來你還勉強能辨識出 (A) 選項的特殊性,對於缺血性心臟病(IHD)的非典型症狀(Atypical presentation),你至少不是完全一無所知。這在臨床上,某種程度上確實能避免一些顯而易見的錯誤。

1. 觀念驗證:為何會是 A?

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