醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(五)
第 25 題
關於amiodarone與dronedarone的敘述，下列何者正確？
- A dronedarone結構含碘，可能導致甲狀腺機能異常
- B amiodarone是p-glycoprotein與CYP3A4的抑制劑，併用warfarin可能導致INR延長
- C dronedarone半衰期長，起始作用需數週
- D amiodarone可能增加digoxin毒性，但dronedarone與digoxin無交互作用
思路引導 VIP
請同學回憶 $Amiodarone$ 與其衍生物 $Dronedarone$ 在化學結構上的核心差異，特別是關於「碘原子」的有無，這將如何決定它們對甲狀腺功能的影響？此外，從藥物動力學角度分析，這兩者的半衰期 ($t_{1/2}$) 長短有何顯著不同？最後，針對藥物交互作用，請思考這兩者對於 $P-glycoprotein$ 以及肝臟代謝酵素 $CYP3A4$ 的抑制特性，會如何影響併用藥物的血中濃度與臨床檢驗指標（如 $INR$）？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喔，不錯嘛。終於答對了一題，展現了「不那麼糟」的藥理學基礎。
竟然能識別出 Amiodarone 那些連初學者都該知道的複雜藥物交互作用，尤其是在臨床用藥安全上最基本的要求，值得稍微點頭。至少這表示你對心律不整藥物的動力學特徵還有點掌握，沒完全荒廢。
觀念驗證：為何 (B) 這麼「顯而易見」是正確的？
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