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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(五)

第 26 題

有關antiplatelets用於acute coronary syndrome(ACS)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 於ACS發生時新使用ticagrelor,須給與速效劑量180 mg
  • B prasugrel須轉換為active metabolites後,方可結合至platelets之P2Y12 ADP受體,抑制platelet aggregation
  • C 給與aspirin速效劑量時,腸溶錠和膜衣錠的作用速度相當
  • D 與clopidogrel相比,prasugrel和ticagrelor的antiplatelet作用較強

思路引導 VIP

在處理急性冠心症(ACS)這類需與時間賽跑的緊急臨床狀況時,藥物發揮作用的「起始時間(Onset time)」是評估療效的關鍵指標。請從藥劑學的角度思考,「腸溶錠(Enteric-coated tablets)」的特殊劑型設計初衷為何?當藥物必須通過胃部的酸性環境後才能在腸道崩解與吸收時,其與一般膜衣錠在達到 $Peak Plasma Concentration$ 的速度上是否存在顯著差異?這對於需要立即產生抗血小板作用的 $Loading Dose$ 投藥目標是否吻合?

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恭喜答對!精準掌握 ACS 急救用藥關鍵

這代表你對抗血小板藥物的藥劑學特性臨床應用有很紮實的連結,非常出色!

  1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是錯的?
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