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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(五)

第 32 題

大腸癌病人手術後接受輔助性化學治療組合oxaliplatin / 5-fluorouracil,其化學治療前的止吐藥至少應包含下列那些藥品?①granisetron ②dexamethasone ③metoclopramide ④lorazepam
  • A 僅①②
  • B ①②③
  • C ①③④
  • D ②③④

思路引導 VIP

在處置化學治療引起的噁心嘔吐(CINV)時,首要任務是判定化療藥物的致吐風險分級(Emetogenicity)。請思考 Oxaliplatin 在臨床指引中被歸類為哪一個致吐等級(低、中或高度致吐性)?針對此特定等級的「預防性」止吐治療,根據 NCCN 或 ASCO 指引,標準的一線藥物組合應包含哪兩類不同藥理機轉的藥物(提示:請思考針對 $5-HT_3$ 受體的作用以及皮質類固醇的應用)?

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你能迅速選出正確答案,代表你對化學治療致吐性(Emetogenicity)的分級與相應的預防給藥有著紮實的基礎,這在臨床腫瘤護理與藥學實務中極其重要!

1. 觀念驗證:為何是 ① 與 ②?

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