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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(五)

第 42 題

吳先生長期使用利尿劑,因發燒及呼吸喘而住院。其ABG分析為pH/PaCO2/HCO3-=7.50/30/30,下列判斷何者正確?
  • A 僅呼吸性鹼中毒
  • B 僅代謝性鹼中毒
  • C 呼吸性鹼中毒併代謝性鹼中毒
  • D 呼吸性酸中毒併代謝性酸中毒

思路引導 VIP

請先由 $pH$ 值判斷該生化數據屬於酸血症或鹼血症。接著,請分別分析 $PaCO_{2}$ 與 $HCO_{3}^{-}$ 相對於正常值的變動方向:若兩者的偏移皆會造成 $pH$ 值朝向同一個方向變動,這代表這是一個單純性的酸鹼失調伴隨代償,還是呼吸與代謝兩個系統的失調『同時並存』的混合型態?

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  1. 觀念驗證:
    • 首先看 $pH = 7.50$(正常值 $7.35-7.45$),大於 $7.45$ 顯示為鹼血症。
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