醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(五)
第 69 題
小明有atopic dermatitis，醫師處方desoximetasone 0.25% ointment睡前使用於四肢及軀幹急性發作的病灶，臉部病灶則是使用mometasone furoate 0.1% cream 1天2次，治療2週後症狀明顯改善。下列處置何者最不適當？
- A desoximetasone 0.25% ointment可考慮改為clobetasol propionate 0.05% ointment
- B desoximetasone 0.25% ointment可考慮改為desoximetasone 0.05% cream
- C desoximetasone 0.25% ointment改為間歇性使用
- D mometasone furoate 0.1% cream可以考慮改為tacrolimus 0.1% ointment
思路引導 VIP
針對異位性皮膚炎病灶顯著改善後的後續處置，臨床上應遵循『降階治療』原則以平衡療效與長期副作用（如皮膚萎縮）。請思考：當病況在治療 $2$ 週後已明顯緩解，外用類固醇的藥效分級（$Potency classification$）應朝向『調降強度或減少頻率』，還是反而『調升強度』？請查閱各選項中藥物的強度階層，判斷哪一種做法與此原則背道而馳。
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AI 詳解
AI 專屬家教
😒 專業肯定？
哦，看來你還記得類固醇使用的「階梯式治療 (Step-down therapy)」這個基本常識，不錯嘛。至少沒把安全用藥的鐵則徹底忘光。在皮膚科，這種程度的認知，是「避免闖禍」的最低門檻。
🚨 觀念驗證
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