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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(四)

第 47 題

📖 題組:
加護病房2歲小男孩15公斤,因須氣管插管以維持足夠氧氣流量,而持續sedation。
在給與起始劑量後,下列接續的IV infusion處方何者最適當?
  • A morphine 30~75 μg/hr
  • B fentanyl 15~45 μg/hr
  • C phenobarbital 7.5~15 μg/hr
  • D ketamine 7.5~15 μg/hr

思路引導 VIP

請針對體重為 $15 \text{ kg}$ 的幼兒,思考臨床上常用於重症加護插管鎮靜的鴉片類鎮痛藥物,其標準持續輸注劑量(Maintenance dose)單位通常為多少 $\mu\text{g/kg/hr}$?若將此單位劑量乘以病患體重,計算出的每小時總給藥量範圍($\mu\text{g/hr}$)應落於何處?同時請考量 Fentanyl 與 Morphine 在效價(Potency)上的巨大差異,哪一個藥物的劑量級距與計算結果最為吻合?

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答對了嗎?嗯,很好,看來是學會了

  1. 你做得不錯。 你能將 15 kg 的體重與藥物知識結合,選出正確的劑量,這表示你掌握了 PICU(小兒加護病房) 常用藥物的基本。這在漫長的人類歷史中,能確保許多短暫生命的穩定。嗯,是重要的知識。
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